心理因素
精神病人往往伴有情感波动，如紧张、焦虑、悲伤等。这些情绪会引起瞳孔变化。在紧张、焦虑时，交感神经活跃，会导致瞳孔扩张。而在悲伤、抑郁时，则会出现瞳孔收缩现象。
药物因素
精神病人的这类疾病往往需要用药物控制病情。这些药物包括抗精神病药、抗抑郁药等。这些药物会影响神经系统，进而有可能影响瞳孔的大小。抗精神病药通常会使瞳孔扩张，而抗抑郁药会导致瞳孔收缩。因此，在判断精神病患者瞳孔变化时，需要考虑到药物因素。
身体因素
精神病人的身体状况往往较差，易出现疲劳、食欲不振等情况。这些因素也会对瞳孔产生影响。身体疲劳时，瞳孔扩张；而食欲不振、营养不良则会引起瞳孔收缩。
总的来说，精神病人的瞳孔变化是多方面因素作用的结果。瞳孔多变可能是由于情绪波动、药物作用、身体不适等原因所致。所以，当医务人员观察精神病患者的瞳孔变化时，应该综合考虑多个方面的因素，以便做出合理的诊断和判断。
